اعلی ایپیڈورل پنکچر کا تجربہ کریں۔

اوپری پیٹ اور سینے کا ایپیڈورل اینستھیزیا چھاتی کے حصے میں مقامی اینستھیزیا کی ایک چھوٹی سی خوراک کا استعمال کرکے حاصل کیا جاسکتا ہے۔ اسے نچلے اعضاء کے بلاک کے بغیر پوسٹ آپریٹو اینالجیسیا کے لیے بھی استعمال کیا جا سکتا ہے۔ چھاتی کے حصے میں ایپیڈورل پنکچر ویسا ہی ہوتا ہے جیسا کہ lumbar طبقہ میں ہوتا ہے، لیکن چھاتی کی ریڑھ کی ہڈی کا عمل نیچے کی طرف زیادہ جھکا ہوا ہوتا ہے، اور پچھلے ریڑھ کی ہڈی کے عمل کا اوپری حصہ اگلی لامینا کو ڈھانپتا ہے، اس لیے سوئی ڈالنے کی سمت زیادہ ہوتی ہے۔ cephalic طرف جھکا ہوا. اس کے علاوہ، کیونکہ چھاتی کے حصے کی اعصابی جڑیں lumbar اور sacral حصوں کی نسبت چھوٹی ہوتی ہیں، اس لیے بلاک عام طور پر caudal side کی نسبت سیفالک سائیڈ تک زیادہ تیزی سے پھیلتا ہے۔ اس لیے، میں ذاتی طور پر سمجھتا ہوں کہ ہائی ایپیڈورل اینستھیزیا کرتے وقت کم ارتکاز کے ساتھ تھوڑی مقدار میں لوکل اینستھیزیا دینے کی حکمت عملی اپنائی جا سکتی ہے۔ اس کے علاوہ اگر دورا پنکچر ہو جائے تو ریڑھ کی ہڈی میں چوٹ لگنے کا خطرہ ہوتا ہے۔ لہذا، پنکچر کے دوران بار بار سکشن ٹیسٹ خاص طور پر اہم ہے! لیکن اب ہسپتال کے تھوڑا سا اعلی سطح کے سب سے زیادہ، عام اینستھیزیا کے ساتھ اوپری پیٹ کی سرجری اور سینے کی سرجری زیادہ عام ہے، شاذ و نادر ہی ایپیڈورل اینستھیزیا کا استعمال کرتے ہیں، سب کے بعد، یا پہلی آہ!