ڈسپوزایبل بون میرو پنکچر سوئی کا طریقہ
Jan 07, 2023
1. پنکچر کی جگہ کا انتخاب: anterior superior iliac spine: 1 ~ 2cm اوپر والے اعلی iliac spine کے اوپر کو عام طور پر پنکچر پوائنٹ کے طور پر منتخب کیا جاتا ہے، جہاں ہڈی کی سطح نسبتاً چپٹی، ٹھیک کرنے میں آسان، آسان اور کام کرنے میں محفوظ ہوتی ہے۔ پوسٹرئیر سپیریئر آئیلیک اسپائن: سیکرل ورٹیبرا کے دونوں طرف، کولہے کی ہڈی کے پھیلاؤ کے اوپر واقع؛ اسٹرنل مینوبریم: یہاں بون میرو کا مواد بھرپور ہوتا ہے، جب پنکچر کا اوپر والا حصہ فیل ہو جائے تو اسے اسٹرنل مینوبریم پنکچر کے لیے استعمال کیا جا سکتا ہے، لیکن یہاں کی ہڈی پتلی ہے، اس کے پیچھے ایٹریئم اور خون کی بڑی نالیاں ہیں، تاکہ دخول کے خطرے کو روکا جا سکے۔ ، کم انتخاب۔ ریڑھ کی ہڈی کا عمل: lumbar spine protrusion کے منبع میں واقع ہے، شاذ و نادر ہی استعمال ہوتا ہے۔ 5.2 2 سال سے کم عمر کے بچوں کو پچھلے اور کمتر ٹیبیل ٹروچینٹر کا انتخاب کرنا چاہئے۔
2. پوزیشن: اسٹرنم اور اینٹریئر سپیریئر آئیلیک اسپائن کے پنکچر کے لیے سوپائن پوزیشن کو اپنایا گیا تھا۔ پسٹیرئیر سپیرئیر iliac ریڑھ کی ہڈی کو لیٹرل پوزیشن میں پنکچر کیا جانا چاہیے۔ lumbar spinous عمل پنکچر بیٹھے ہوئے یا پس منظر کی پوزیشن میں انجام دیا گیا تھا۔
3. معمول کی جلد کی جراثیم کشی، جراثیم سے پاک دستانے پہنیں، جراثیم کش تولیہ پھیلائیں، پیریوسٹیم میں مقامی انفلٹریشن اینستھیزیا کے لیے 2 فیصد لیڈوکین استعمال کریں۔ "مصنوعات" کی شکل میں متعدد اینستھیزیا کریں۔ تقریباً 2 منٹ تک انتظار کریں، تاکہ پریوسٹیم مکمل طور پر گھس جائے اور بے ہوشی ہو جائے۔
4. بون میرو پنکچر سوئی فکسیٹر کو مناسب لمبائی پر لگائیں (الیاک پنکچر تقریباً 1.5 سینٹی میٹر ہے؛ موٹے مریضوں کے لیے، اسے مناسب طریقے سے بڑھایا جا سکتا ہے؛ سٹرنل سٹالک پنکچر تقریباً 10سینٹی میٹر ہے)، جلد کو ٹھیک کریں۔ بائیں ہاتھ کے انگوٹھے اور شہادت کی انگلی کے ساتھ پنکچر کی جگہ، اور دائیں ہاتھ میں سوئی کے ساتھ ہڈی کی سطح میں عمودی طور پر پیئرس کریں (اسٹرنل ڈنڈی پنکچر، پنکچر سوئی اور ہڈی کی سطح 30-40 ڈگری کے زاویے پر) . جب پنکچر کی سوئی ہڈی کے ساتھ رابطے میں آتی ہے، سوئی کو ہٹا دیا جائے گا بائیں اور دائیں گھمائیں، ہڈی کو چھیدنے والے مادے میں آہستہ آہستہ ڈرل کریں، جب مزاحمت ختم ہونے کا احساس ہو، اور پنکچر کی سوئی ہڈی میں لگ گئی ہو، یہ اشارہ کرتا ہے۔ کہ یہ میرو گہا میں داخل ہو گیا ہے۔
5. خشک 20 ملی لیٹر سرنج کے ساتھ، اندرونی پلگ 1 سینٹی میٹر کو ہٹائیں، سوئی کور کو باہر نکالیں، سرنج کو جوڑیں، اور مناسب قوت کے ساتھ آہستہ آہستہ اسپائریٹ کریں، سرخ بون میرو سیال کی ایک چھوٹی سی مقدار میں دیکھا جا سکتا ہے۔ سرنج بون میرو سیال کی مناسب خواہش کی مقدار 0 ہونی چاہیے۔{4}}.2 ملی لیٹر سٹیننگ ٹیسٹ کا مطالعہ کریں۔
6. بون میرو کلچر کی ضرورت ہوتی ہے، پھر ایک سرنج لگائی جاتی ہے، اور 2 ~ 3 ملی لیٹر بون میرو فلوئیڈ کلچر میڈیم میں ڈالا جاتا ہے۔
7. اگر گودے کا سیال نہیں نکالا جاتا ہے تو، سوئی کا گہا جلد، ذیلی بافتوں یا ہڈیوں کے ٹکڑوں سے بھر سکتا ہے، یا سوئی بہت گہری یا بہت کم ہو سکتی ہے، اور سوئی کی نوک گودا گہا میں نہیں ہے۔ اس وقت، سوئی کور کو دوبارہ داخل کیا جانا چاہئے، تھوڑا سا گھمایا جانا چاہئے یا تھوڑا سا اندر یا باہر ڈرل کیا جانا چاہئے، اور سوئی کور کو باہر نکالا جانا چاہئے.
8. سکشن مکمل ہونے کے بعد، سوئی کور داخل کریں اور پنکچر کی سوئی کو تھوڑا سا موڑ کر باہر نکالیں۔ پھر سوئی کے سوراخ کو جراثیم سے پاک گوج سے ڈھانپیں، اسے ہلکا سا دبائیں، اور اسے چپکنے والے کپڑے سے ٹھیک کریں۔








