آپ کو بون میرو کی سوئی کی ضرورت کیوں ہے؟ کیا کوئی خطرہ ہے؟

غیر معمولی hematopoietic خلیات یا بافتوں، خون کے خلیات، اور hemostatic نظام کے ساتھ بیماریوں کو hematopoietic امراض کہا جاتا ہے۔ خون کے خلیات، بشمول سرخ خون کے خلیات، سفید خون کے خلیات اور پلیٹلیٹس، ہیماٹوپوئٹک خلیات اور بافتوں سے حاصل کیے جاتے ہیں۔ بالغوں میں، hematopoietic خلیات اور ٹشوز بنیادی طور پر بون میرو میں موجود ہوتے ہیں۔ کچھ خاص معاملات میں، جگر اور تلی بھی ہیماٹوپوائسز میں شامل ہوتے ہیں۔ بون میرو کا معائنہ خون کی بیماریوں کے لیے سب سے اہم ٹیسٹوں میں سے ایک ہے۔ چونکہ hematopoietic خلیات بنیادی طور پر ہڈیوں کے گودے میں پائے جاتے ہیں، اس لیے خون کی بہت سی بیماریاں (خاص طور پر ابتدائی مراحل میں) بیماری کا اچھا اشارہ نہیں دیتی ہیں۔ خون کی بہت سی بیماریوں کی تشخیص، علاج کے اثرات اور تشخیص کا تعین بون میرو کے خلیوں کی جانچ کے ذریعے کیا جاتا ہے۔ بون میرو کے خلیات یا ٹشوز کو مورفولوجیکل تجزیہ، خون کے خلیوں کے کیمیائی داغ، کروموسومل کیریٹائپ امتحان، امیونولوجیکل امتحان، جین تجزیہ، سٹیم سیل کلچر، الیکٹران مائکروسکوپ امتحان، پیتھولوجیکل ٹشو امتحان وغیرہ کے لیے نکالا جا سکتا ہے۔ ہڈی کی رسائی یا بایپسی کی ضرورت ہے. ہڈیوں کے گودے کے خلیوں کا مورفولوجیکل معائنہ ہیماٹوپوائٹک بیماریوں کی تشخیص کے لیے سب سے قیمتی طریقہ ہے، جیسے لیوکیمیا، ایک سے زیادہ مائیلوما، اپلاسٹک انیمیا، میگالوبلاسٹک انیمیا، وغیرہ۔ بیماری کی افادیت اور تشخیص کا مشاہدہ کرنے کے لیے؛ بون میرو کے معائنے کو غیر ہیماٹوپوائٹک بیماریوں کی تشخیص کے لیے بھی استعمال کیا جاتا ہے جیسے پرجیوی انفیکشن (ملیریا، لیشمانیاس)، میٹابولک امراض (گاؤچر کی بیماری، نیمن-پک بیماری)، بون میرو کے میٹاسٹیٹک کینسر؛ بون میرو کا معائنہ نامعلوم وجہ کے بخار، کیچیکسیا، جگر، تلی، نامعلوم وجہ کے لمف نوڈ کا بڑھ جانا، ہڈیوں میں درد، ایک یا ایک سے زیادہ غیر واضح کمی یا بولی خلیات، مشکوک خلیات اور پردیی خون میں خون کے خلیات کے لیے طبی طور پر کیا جا سکتا ہے۔ بعض اوقات بایپسی اور ملٹی سائیٹ بون میرو امتحان کی ضرورت ہوتی ہے۔ کچھ بیماریوں میں، بون میرو میں پیتھولوجیکل تبدیلیاں فوکل ہوتی ہیں اور بون میرو کی خواہش صرف بون میرو کے فنکشن یا پنکچر سائٹ کی پیتھولوجیکل حیثیت کی عکاسی کر سکتی ہے۔ یہ بون میرو کی مجموعی حالت کی عکاسی نہیں کرتا ہے۔ بون میرو سائیٹولوجی کی تبدیلیوں کے علاوہ، بعض بیماریوں کی تشخیص میں بون میرو ٹشوز کی ساخت کی تبدیلیوں کو سمجھنا بھی ضروری ہے۔ اس کے علاوہ، خشک بون میرو نکالنے اور دیگر حالات کو پیتھولوجیکل امتحان کے لیے بون میرو بایپسی کے ساتھ ملانا ضروری ہے۔ پیتھولوجیکل معائنہ بون میرو بائیوپسی کے ساتھ مل کر کیا گیا تھا۔ بون میرو پنکچر یا بایپسی ایک بہت ہی آسان اور محفوظ آپریشن ہے، یعنی پھیلی ہوئی ہڈیوں جیسے کہ anterior superior iliac spine، posterior superior iliac spine، manubrium sternum وغیرہ میں، بون میرو پنکچر کی سوئی یا بایپسی سوئی کا استعمال کیا جاتا ہے۔ مقامی اینستھیزیا کے بعد بون میرو کا کچھ خون نکالیں یا ٹشو کا ایک چھوٹا ٹکڑا لیں، جسے جلد مکمل کیا جا سکتا ہے۔ اگر مریض کو ہسپتال میں داخل کرنے کی ضرورت نہیں ہے، تو وہ پنکچر کے فوراً بعد گھر جا سکتا ہے۔ جسم کے بہت سے حصوں میں ہیماٹوپوائٹک خون پیدا کیا جا سکتا ہے۔ بون میرو خون کی تھوڑی مقدار یا بون میرو ٹشو کا ایک چھوٹا ٹکڑا غیر معمولی ہے اور جسم پر اس کا کوئی اثر نہیں ہوتا ہے۔ ہمارے ہسپتال میں ہڈیوں کے سوراخ کرنے کے دوران کوئی پیچیدگی نہیں ہوئی۔ اگر مریض کی مسلسل خون بہنے کی تاریخ یا خاندانی تاریخ ہے، یا منشیات کی الرجی کی تاریخ ہے، تو چھیدنے سے پہلے ڈاکٹر کو بتائیں۔ کچھ لوگوں کو خدشہ ہے کہ ہڈیوں کے چھیدنے سے ان کے جسم کو نقصان پہنچے گا اور یہاں تک کہ ان کی جان کو بھی خطرہ ہو گا۔ کچھ لوگ بون میرو اور ریڑھ کی ہڈی کو ایک ہی عضو سمجھتے ہیں اور اس لیے بون میرو پنکچر کو ریڑھ کی ہڈی کے پنکچر کے طور پر مانتے ہیں۔ یہ نظریہ غلط ہے۔