بون میرو آکوپنکچر کے خطرات کیا ہیں؟
May 04, 2022
اشارے
بون میرو ایسپائریٹ بون میرو سیال لینے کے لئے ایک عام تشخیصی تکنیک ہے، اور اس کے امتحانی مشمولات میں سائٹولوجی، پروٹوزویا اور بیکٹیریالوجی شامل ہیں۔
طریقہ:
1. پنکچر سائٹ منتخب کریں:
1) اینٹیریر سپیریئر ایلیاک ریڑھ کی ہڈی کا پنکچر پوائنٹ اینٹیریر سپیریئر ایلیاک ریڑھ کی ہڈی کے پیچھے 1-2 سینٹی میٹر واقع ہے۔ اس حصے کی ہڈیوں کی سطح نسبتا ہموار ہے، جسے ٹھیک کرنا آسان ہے، کام کرنا آسان ہے، اور اس میں کوئی خطرہ نہیں ہے؛
2) پچھلی اعلی ریڑھ کی ہڈی کا پنکچر نقطہ، جو سکرل ورٹیبرا کے دونوں اطراف واقع ہے، جو نطفوں کے اوپر نکلا ہوا ہے؛
3) اسٹرنم، مینوبیریم یا اسٹرنم کا جسم پنکچر پوائنٹ پہلی اور دوسری انٹرکوسٹل جگہوں کی پوزیشن کے مساوی ہے۔ اسٹرنم پتلا (تقریبا 1.0 سینٹی میٹر) ہوتا ہے اور اس کے پیچھے ایٹریم اور عظیم خون کی شریانیں ہوتی ہیں تاکہ حادثات کو اسٹرنم میں گھسنے سے روکا جا سکے؛ سیال کی مقدار بھرپور ہوتی ہے اور جب دوسرے حصوں کا پنکچر ناکام ہو جاتا ہے تو اسٹرنم پنکچر کی ضرورت ہوتی ہے؛ 4) لمبر اسپنس عمل کا پنکچر پوائنٹ لمبر اسپنس عمل کے پروٹریشن پر واقع ہے۔
2. پوزیشن: اسٹرنم یا ایلیک ریڑھ کی ہڈی کی پیشتر اعلی ریڑھ کی ہڈی کے پنکچر کے دوران، مریض سوپن پوزیشن میں ہوتا ہے۔ سپنپریعمل پنکچر کے دوران بیٹھنے یا طرفی پوزیشن لیں۔ پچھلی اعلی ریڑھ کی ہڈی کے پنکچر کے دوران لیٹرل پوزیشن لی جانی چاہئے۔
3. مقامی جلد کو معمول کے مطابق جراثیم سے پاک کیا جاتا ہے، اور آپریٹر جراثیم سے پاک دستانے پہنتا ہے۔ ایک جراثیم سے پاک سوراخ تولیہ بچھایا گیا تھا، اور 2٪ لیڈوکین مقامی جلد، ذیلی اور پیریوسٹیل بے ہوشی کے لئے استعمال کیا گیا تھا.
4.بون میرو پنکچر سوئی فکسر کو مناسب لمبائی میں ٹھیک کریں (اسٹرنم پنکچر کے لئے تقریبا 1.0 سینٹی میٹر اور ایلیاک پنکچر کے لئے تقریبا 1.5 سینٹی میٹر)، بائیں ہاتھ کے انگوٹھے اور انگلی سے پنکچر کی جگہ کو ٹھیک کریں، اور دائیں ہاتھ کا استعمال کرتے ہوئے سوئی کو ہڈی کی سطح پر عمودی طور پر چھید دیں (اگر اسٹرنم پنکچر کے لئے سوئی کو ہڈی کی سطح پر 30-40 ڈگری کے زاویے پر رکھنا چاہئے)۔ جب سوئی کی نوک ہڈی کو چھوتی ہے تو سوئی کو بائیں اور دائیں گھماکر آہستہ آہستہ ہڈی کو چھیدنا چاہئے۔ جب مزاحمت غائب ہو جاتی ہے اور سوئی کو اس وقت ٹھیک کر دیا جاتا ہے جب وہ گوشت دار ہوتی ہے تو اس کا مطلب یہ ہوتا ہے کہ وہ ہڈیوں کے گودے کی گہرائی میں داخل ہو چکی ہے۔ اگر پنکچر کی سوئی ٹھیک نہیں کی جاتی ہے تو اسے اس وقت تک تھوڑا اور ڈرل کیا جانا چاہئے جب تک کہ اسے ٹھیک نہ کیا جا سکے۔
5۔ سوئی کور کو باہر نکالیں، ایک خشک 10 ملی لیٹر یا 20 ملی لیٹر سرنج کو جوڑیں، اور مناسب طاقت کے ساتھ اسپائریٹ کریں۔ اگر سوئی واقعی ہڈیوں کے گودے کی گہرائی میں ہے تو مریض کو سکشن کے دوران ہلکا سا تیز درد محسوس ہوگا، اور پھر سرخ ہڈیوں کے گودے کے سیال کی ایک چھوٹی سی مقدار سرنج میں داخل ہوگی۔ بون میرو اسپائریٹڈ کی مقدار ترجیحا 0.1-0.2 ملی لیٹر ہے۔ بون میرو سیال میں بیکٹیریا کی ثقافت کے لئے، گنتی اور سمیئر کی تیاری کے لئے بون میرو سیال لینے کے بعد 1-2 ملی لیٹر نکالا جانا چاہئے۔
6۔ نکالے گئے ہڈیوں کا گودا شیشے کی سلائیڈ پر پھسل گیا اور نیوکلیائی خلیوں کی گنتی کی گئی اور شکلی اور سائٹوکیمیکل داغ لگانے کے لئے تیزی سے لیپ کیا گیا۔
7. اگر ہڈیوں کے گودے کا سیال نہیں نکالا جا سکتا تو سوئی کی گہرائی جلد یا ذیلی ٹشو یا خشک پمپنگ سے بند ہوسکتی ہے۔ اگر آپ سوئی کے کور پر خون دیکھتے ہیں، تو آپ دوبارہ خواہش کے ذریعے بون میرو سیال حاصل کرسکتے ہیں۔
8۔ سکشن کے بعد جراثیم سے پاک گاز کو بائیں ہاتھ سے لیں اور پن ہول پر رکھیں، پنکچر کی سوئی کو دائیں ہاتھ سے نکالیں، پھر پن ہول پر گاز کو ڈھانپ دیں، 1-2 منٹ تک دبائیں، اور پھر دبائیں اور چپکنے والی ٹیپ سے گاز کو ٹھیک کریں۔
احتیاطی تدابیر:
1. خون کے کوگلیشن کے وقت کو آپریشن سے پہلے چیک کیا جائے، اور خون بہنے کے رجحان کے مریضوں کو آپریشن کی خصوصیات پر توجہ دینی چاہئے۔ ہیموفیلیا کے مریضوں کے لئے بون میرو پنکچر ممنوع ہے۔
2. ہیمولیسس سے بچنے کے لئے سرنج اور سوئیاں خشک ہونی چاہئیں۔
3۔ پنکچر کی سوئی ہڈی میں داخل ہونے کے بعد، ٹوٹنے سے بچنے کے لئے بہت بڑا جھولنے سے گریز کریں؛ اسٹرنم پنکچر کے لئے ضرورت سے زیادہ طاقت کا استعمال نہ کریں تاکہ میڈیئل ہڈی کی پلیٹ میں گھسنے سے روکا جاسکے۔
4۔ سائٹومورفولوجیکل جانچ کے لئے اسپائریٹڈ سیال کی مقدار زیادہ نہیں ہونی چاہئے، کیونکہ بہت زیادہ ہڈیوں کے گودے کے سیال کو کمزور کرے گا اور مرکزے دار خلیات کے پھیلاؤ، خلیات کی گنتی اور درجہ بندی کے نتائج کے فیصلے کو متاثر کرے گا۔
5۔ میرو سیال کو ہٹانے کے فورا بعد اسمائر کو لیپ کیا جائے، ورنہ کوگلیشن تیزی سے واقع ہوگا اور سمیئر ناکام ہوجائے گا
اگر آپ کے کوئی سوالات ہیں تو براہ کرم ہم سے رابطہ کریں۔ ہماری کمپنی مختلف مخصوص سوئیاں، طبی سوئیاں، پنکچر سوئیاں، ہائپوڈرمک سوئیاں، بائیوپسی سوئیاں، ویکسین سوئیاں، انجکشن کی سوئیاں، سرنج کی سوئیاں، ویٹرنری سوئیاں، پنسل پوائنٹ سوئی، اووم سوئیاں، ریڑھ کی ہڈی کی سوئیاں وغیرہ تیار کر سکتی ہے۔ اگر آپ کو اپنی مرضی کے مطابق سوئی کی مصنوعات کی ضرورت ہے تو براہ کرم ہم سے رابطہ کریں۔ ہم آپ کی تفتیش کے منتظر ہیں! ہماری فیکٹری میں تیار کردہ مصنوعات کا معیار یقینی طور پر آپ کو مطمئن کرے گا!
اگر آپ کو ضرورت ہو تو براہ کرم ہم سے رابطہ کریں: zhang@sz-manners.com








