thoracentesis کے لیے حفاظتی رہنما خطوط
Jan 05, 2022
(1) پنکچر سے پہلے: مریض کی نفسیاتی حالت کو سمجھیں، مریض کو پنکچر کا مقصد بتائیں، آپریشن کا طریقہ متعارف کروائیں، احتیاطی تدابیر کی وضاحت کریں، اور مریض کے خیالات کو ختم کریں اور پریشانیاں ذہنی دباؤ والے مریضوں کے لیے، قائل کرنے، مظاہرہ کرنے، انڈکشن وغیرہ کے ذریعے، ذہنی سکون فراہم کریں، تناؤ اور خوف کو ختم کریں، مریضوں سے نرمی سے بات کریں، مریضوں کو گہرا سانس لینے کی ترغیب دیں، اور مریضوں کو آرام کرنا سیکھیں۔ مریضوں کو آرام دہ اور پرسکون بیٹھنے یا ان کے پہلو پر لیٹنے میں مدد کریں۔ مریض کو جراحی کے آلات اور فوففس سیال کو دیکھنے سے روکیں اور اس کی توجہ ہٹائیں [1]۔
(2) پنکچر کے دوران: چھاتی کے پنکچر کے دوران کھانسی آسانی سے پھیپھڑوں کی افراط کا سبب بن سکتی ہے، اور پنکچر کی سوئی آسانی سے پھیپھڑوں کے ٹشو کو نقصان پہنچا سکتی ہے۔ مریضوں کو ہدایت کریں کہ وہ پنکچر کے دوران کھانسیں، گہرا سانس نہ لیں یا بولیں۔ اگر ضروری ہو تو، سرجن کو ہاتھ کے اشارے سے مطلع کریں، اور جب مریض کھانسی کرنا چاہے پیئے۔ ٹھنڈا ابلا ہوا پانی کھانسی سے نجات دلاتا ہے۔ کھانسی سے پہلے جلد کے نیچے سوئی نکال لیں۔ اگر آپ کو شدید کھانسی ہے تو آپ کو سوئی نکال کر آپریشن بند کر دینا چاہیے۔ thoracentesis کے دوران، مریض کی نبض، سانس، بلڈ پریشر اور دیگر اہم علامات کا قریب سے مشاہدہ کیا جانا چاہیے تاکہ مریض کو ضرورت سے زیادہ دباؤ، جھٹکا، ڈسپنیا اور دیگر علامات سے بچایا جا سکے۔ قریب سے مشاہدہ کریں کہ آیا مریض کو چکر آنا، دھڑکن، سینے کی جکڑن، پیلا رنگ، پسینہ آنا، اور جلن جنسی خشک کھانسی، یہاں تک کہ بیہوشی اور دیگر فوففس کے رد عمل ہیں۔ اگر مریض میں مندرجہ بالا علامات ہیں، تو فوری طور پر خواہش کو روکیں، پنکچر کی سوئی کو باہر نکالیں، پنکچر والی جگہ کو جراثیم سے پاک گوج سے دبائیں، اور مریض کو لیٹنے میں مدد کریں، کم بہاؤ آکسیجن 2-5L/منٹ کی رفتار سے سانس لیں، اور اگر ضروری ہو تو ای سی جی کی نگرانی۔ ہائپوٹینشن اور جھٹکے والے مریضوں کو ڈاکٹر کے حکم کے مطابق 0.1% ایپینیفرین 0.5 ملی گرام کا ذیلی انجکشن دیا جانا چاہیے، اور ان کا علاج ہارمونز اور سیالوں سے کیا جانا چاہیے۔ پمپنگ سیال اور ہوا کی رفتار کو کنٹرول کرنے سے بھرتی پلمونری ورم اور ہائپوٹینشن کی موجودگی سے بچ سکتا ہے۔ پہلے پمپنگ اور پمپنگ کے لیے 800-1000ml سے زیادہ نہ ہو (ٹریفک اور ٹینشن نیوموتھوریکس کے علاوہ)، اور پمپنگ کا وقت 1 گھنٹے کے اندر کنٹرول کیا جانا چاہیے۔ کمزور کارڈیک فنکشن والے مریضوں کے لیے، پہلے پمپنگ اور فلویڈ پمپنگ والیوم کم ہونا چاہیے، اور یہ 600ml کے اندر زیادہ محفوظ ہے۔ اگر ڈیکمپریشن کے دوران مریض کو خشک کھانسی یا دم گھٹنے والی کھانسی پیدا ہوتی ہے، جو کہ پلمونری ورم میں کمی لانے کی ابتدائی علامات کی نشاندہی کرتی ہے، تو ڈیکمپریشن کو فوری طور پر روک دیا جانا چاہیے۔ عام طور پر، بھرتی پلمونری ورم میں کمی لاتے اور hypotension نہیں ہو گا. ایک بار پلمونری ورم ہونے کے بعد، آپریشن کو فوری طور پر روک دیا جانا چاہیے اور متعلقہ بچاؤ کے لیے تیار رہنا چاہیے۔ پلمونری ورم کے مریضوں کو الکحل نمی بخش آکسیجن، اور امینوفیلین، کارڈیوٹونک اور فیروزمائیڈ کے نس میں انجکشن جیسا کہ ڈاکٹر کے مشورے سے دیا جانا چاہیے۔ پلمونری ورم کا بروقت علاج کریں تاکہ اصل بیماری کو بڑھنے اور حادثات کا سبب بننے سے بچایا جا سکے۔ اگر آپ غور کرتے ہیں کہ زیادہ مائع اور گیس ہے تو، پیچیدگیوں کی موجودگی کو کم کرنے کے لئے بند چھاتی کی نکاسی کو زیادہ سے زیادہ کیا جانا چاہئے. جب بایپسی کی سوئی کو فوففسی گہا سے باہر نکالا جائے تو فوراً ایک انگوٹھے سے بایپسی کے سوراخ کو بلاک کریں اور 15 منٹ تک دبائیں تاکہ نیوموتھوراکس کی موجودگی کو کم کرنے میں مدد ملے۔
(3) پنکچر کے بعد: پنکچر مکمل ہونے کے بعد، مریض کو بستر پر لیٹنے میں مدد کریں، اسے تقریباً دو گھنٹے تک بستر پر آرام کرنے کے لیے کہیں، مریض کی اہم علامات اور سینے کی علامات کا قریب سے مشاہدہ کریں، خاص طور پر جسم کے درجہ حرارت میں تبدیلی اور سانس لینا، مریض کی بنیادی شکایات سنیں، اور ابتدائی قسم کی پیچیدگیوں کا پتہ لگائیں۔ خون اور سیال کے رساو کے لیے پنکچر پوائنٹ پر توجہ دیں۔ اگر مریض آرام دہ ہے اور سانس لے رہا ہے، تو اسے بستر سے باہر نکلنے کے لئے رہنمائی کریں. آپریشن کے بعد ہم آہنگی کے شکار افراد کے لیے، مریض کو بستر پر آرام کرنے اور 30 منٹ تک مشاہدہ جاری رکھنے میں مدد کریں۔ چھاتی کے پنکچر کے دوران ہائپوٹینشن والے مریضوں کے لئے، آپریشن کے بعد آکسیجن اور سیال ری ہائیڈریشن کا علاج جاری رکھنا چاہئے۔ thoracentesis کے دوران نیوموتھوریکس، نکسیر اور جگر کی چوٹ کے مریضوں کو سرجری کے بعد متعلقہ علاج اور دیکھ بھال کرنی چاہیے، اور مریض کی حالت میں ہونے والی تبدیلیوں کا قریب سے مشاہدہ کرنا چاہیے۔ مریضوں کو پنکچر کے نتائج سے بروقت آگاہ کریں، ان کے خیالات اور ذہنیت پر توجہ دیں، ان کی دیکھ بھال میں پہل کریں، انہیں حقیقت کا بہادری سے سامنا کرنے کی ترغیب دیں، زندگی کے مطابق ڈھالیں، نفسیاتی بوجھ کو ختم کریں، بیماریوں کا مثبت رویہ سے علاج کریں، اور کوشش کریں جلد صحتیابی.
اگر آپ کے کوئی سوالات ہیں، تو براہ کرم ہم سے رابطہ کریں۔ ہماری کمپنی مختلف حسب ضرورت سوئیاں، طبی سوئیاں، پنکچر سوئیاں، ہائپوڈرمک سوئیاں، بایپسی سوئیاں، ویکسین کی سوئیاں، انجیکشن سوئیاں، سرنج کی سوئیاں، ویٹرنری سوئیاں، پنسل پوائنٹ سوئی، بیضہ پک اپ سوئیاں، ریڑھ کی ہڈی کی سوئیاں وغیرہ تیار کر سکتی ہیں۔ انجکشن کی مصنوعات، براہ مہربانی ہم سے رابطہ کریں. ہم آپ کی انکوائری کے منتظر ہیں! ہماری فیکٹری میں تیار کردہ مصنوعات کا معیار یقیناً آپ کو مطمئن کرے گا!
اگر آپ کو ضرورت ہو تو براہ کرم ہم سے رابطہ کریں: zhang@sz-manners.com








