لمبر پنکچر سوئی کا تعارف

لمبر پنکچر سوئی کا تعارف

اندراج سٹائلٹ سے لیس لمبر پنکچر سوئی کے ساتھ کیا جاتا ہے۔ سیکرل کینال میں آسانی سے لے جانے کے لیے، سوئی میں کچھ لچک ہونی چاہیے اور اس لیے لمبی ہونی چاہیے: 9 سینٹی میٹر کی سوئی اس مقصد کے لیے بہترین ہے (21 جی × 9 سینٹی میٹر)۔ اسٹائلٹ جلد کے ایک ٹکڑے کو متعارف کرانے کے خطرے کو روکتا ہے، جو بعد میں انکلوژن ڈرمائڈ سسٹ کی نشوونما کا باعث بن سکتا ہے۔

سوئی کو دو کارنیوا کے درمیان تھپتھپاتے انگوٹھے کے بالکل فاصلے پر ڈالا جاتا ہے۔ موٹی انٹرکورنیوئل لیگامینٹ کو چھیدنے کے بعد، یہ سیکرل بیس کی ہڈی سے ٹکرانے سے پہلے وقفے وقفے سے آزادانہ طور پر گزرتا ہے۔ اس کے بعد سوئی کو جزوی طور پر ہٹایا جاتا ہے اور ساکرل کینال کی ترچھی حالت کے مطابق کرنے کے لیے تھوڑا سا زاویہ بنایا جاتا ہے۔ یہ سوئی کے اوپر کی جلد پر تھپکتے انگوٹھے کے ساتھ ہلکا سا دباؤ ڈال کر کیا جا سکتا ہے۔

پھر سوئی کو 3-5 سینٹی میٹر کے فاصلے پر مزید اوپر کی طرف لے جایا جاتا ہے۔ عام طور پر، نوک ڈورل تھیلی کے نچلے سرے تک اچھی طرح دور رہتی ہے، جس کی نمائندگی دو نچلے iliac عملوں کے درمیان لائن سے ہوتی ہے۔

عام طور پر، سوئی بغیر کسی پریشانی کے اندرونی طور پر پھسل جاتی ہے۔ تاہم، نوک ہڈی سے مل سکتی ہے، جس سے ظاہر ہوتا ہے کہ زاویہ کو تبدیل کرنا ضروری ہے۔ انجکشن کے اندراج کے زاویہ کو جانچنا پورے طریقہ کار کا سب سے مشکل حصہ ہے۔ اہم گائیڈز نچلے سیکرل اسپنوس عمل کی پچھلی دھڑکن اور سطحی اینستھیزیا کے لیے استعمال ہونے والی باریک سوئی کا زاویہ ہیں جب اسے انٹرکورنیوئل لیگامینٹ کے ذریعے دھکیل دیا گیا تھا۔ ایک بہت ہی خمیدہ سیکرم تک پہنچنا مشکل ہوتا ہے، جو کارنیوا کو جوڑنے والے بونی رج سے اچھی طرح دور پنکچر کا مطالبہ کرتا ہے۔ اس کے بعد سوئی کا مقصد تقریباً افقی طور پر مریض کے سر کی سمت ہوتا ہے۔ Hyperlordosis کے مریض میں عام طور پر ایک چپٹا، افقی ساکرم ہوتا ہے، جو تقریباً عمودی اندراج کا مطالبہ کرتا ہے۔ ایک خاص مسئلہ ایک مڑے ہوئے بائفڈ سیکرم کی وجہ سے پیدا ہوتا ہے، جہاں سیکرل محراب ہڈیوں کی نہیں ہوتی بلکہ ریشے دار ٹشو پر مشتمل ہوتی ہے۔ اگر اندراج بہت نیچے کیا جاتا ہے تو، سوئی کی نوک سیکرم کی لگام والی چھت سے پھسل سکتی ہے اور ریشے دار ٹشو میں پڑ سکتی ہے جس سے خرابی بند ہو جاتی ہے۔ ایک intrasacral بونی پروجیکشن کے ساتھ ایک sacrum کبھی کبھار سامنا کرنا پڑا مشکل ہے. اگر سوئی اپنے راستے میں اس طرح کی ہڈیوں کی رکاوٹ کو پکڑ لیتی ہے، تو اسے تھوڑے فاصلے پر ہٹا کر تھوڑا مختلف زاویہ پر دوبارہ اندر ڈالنا چاہیے۔ اگر یہ ناممکن ثابت ہوتا ہے تو، سوئی کی نوک کو وہیں چھوڑ دیا جائے اور اس پوزیشن سے انجکشن لگایا جائے، جس سے وقفے پر کوئی واضح سوجن نہ ہو، جب سیال کا انتظام کیا جاتا ہے۔

جب سوئی سیکرل کینال میں کافی دور ہوتی ہے، تو اسٹائلٹ واپس لے لیا جاتا ہے۔ اس بات کا خیال رکھا جاتا ہے کہ نہ تو دماغی اسپائنل سیال اور نہ ہی خون بچ جائے۔

سوئی تھیکا کو صرف کبھی کبھار ہی چھیدتی ہے جس میں ڈورل تھیلی غیر معمولی طور پر کم سطح پر ختم ہوتی ہے۔ زیادہ تر میں، ڈورل تھیلی S2 کی سطح پر ختم ہوتی ہے، جو سوئی کی نوک سے کافی زیادہ قریب ہوتی ہے۔ اگر دماغی اسپائنل سیال نکل جائے تو سوئی کو فوری طور پر ہٹا دینا چاہیے۔ سوئی کو تھوڑا سا نکالنا ایک سنگین غلطی ہے جب تک کہ یہ غیر معمولی طور پر لیٹ نہ جائے اور پھر انجکشن لگانا جاری رکھا جائے، کیونکہ کافی مقدار میں پروکین محلول اس سوراخ سے گزر کر ریڑھ کی ہڈی میں رکاوٹ پیدا کر سکتا ہے۔ لہٰذا، اگر تھیکا کو چھید دیا گیا ہے، تو پورے طریقہ کار کو کچھ دن بعد تک ملتوی کر دینا چاہیے، جب تک کہ سوئی قریب سے نہیں ڈالی گئی ہو۔

جب اسٹائلٹ واپس لیا جاتا ہے تو اکثر خون فرار ہوجاتا ہے، جو کہ سیکرل کینال میں ایپیڈورل رگوں کی تعداد کو دیکھتے ہوئے کوئی تعجب کی بات نہیں ہے۔ سوئی کی نوک کو ایسی جگہ پر لے جانا کافی ہے جہاں سے یہ رگ میں داخل نہ ہو، اور پھر انجکشن بغیر کسی خطرے کے دیا جا سکتا ہے۔ اگر سوئی کو ایسی جگہ پر منتقل نہیں کیا جا سکتا جہاں سے خون نکلنا بند ہو جائے، تو انجکشن کو 2 دن کے لیے ملتوی کر دینا چاہیے۔

اگر آپ کے کوئی سوالات ہیں، تو براہ کرم ہم سے رابطہ کریں۔ ہماری کمپنی مختلف حسب ضرورت سوئیاں، طبی سوئیاں، پنکچر سوئیاں، ہائپوڈرمک سوئیاں، بایپسی سوئیاں، ویکسین کی سوئیاں، انجیکشن سوئیاں، سرنج کی سوئیاں، ویٹرنری سوئیاں، پنسل پوائنٹ سوئی، بیضہ پک اپ سوئیاں، ریڑھ کی ہڈی کی سوئیاں وغیرہ تیار کر سکتی ہیں۔ انجکشن کی مصنوعات، براہ مہربانی ہم سے رابطہ کریں. ہم آپ کی انکوائری کے منتظر ہیں! ہماری فیکٹری میں تیار کردہ مصنوعات کا معیار یقیناً آپ کو مطمئن کرے گا!

اگر آپ کو ضرورت ہو تو براہ کرم ہم سے رابطہ کریں: zhang@sz-manners.com