لمبر پنکچر کے لئے اشارے اور تضادات؟

چھیدنے کا مقصد:

(1) تشخیص کے لئے: 1. جانچ کے لئے سیریبروسپائنل سیال لیں۔ 2. انٹراکرانیل دباؤ کی سطح کو سمجھنے کے لئے دماغی دباؤ کی پیمائش کریں۔ 3. سیریبروسپائنل سیال متحرک معائنہ کریں۔ 4. ریڑھ کی ہڈی یا نیومواینسیفالوگرافی کریں۔

(2) علاج کے لئے: 1. خونی سیریبروسپائنل سیال کی نکاسی. 2۔ سیریبروسپائنل سیال کو ہٹائیں اور انٹراکرینل دباؤ کو کم کریں۔ 3. سوزش یا ٹیومر کے علاج کے لئے دواؤں کا انٹراتھیکل انجکشن۔ پیچیدگی

(1) خونی سیریبروسپائنل سیال کے مسائل:

لمبر پنکچر سوئی کی طرف سے اندرونی ریڑھ کی ہڈی کے وینوس پلیکسس کی حادثاتی چوٹ کی وجہ سے خونی سیریبروسپائنل سیال کا مسئلہ لمبر پنکچر کی سب سے عام پیچیدگیوں میں سے ایک ہے۔ اس کا وقوع اکثر تجربے کی کمی کی وجہ سے ہوتا ہے، سوئی بہت گہری ہوتی ہے اور ریڑھ کی ہڈی کی نہر میں رگوں کا پلیکس حادثاتی طور پر زخمی ہو جاتا ہے۔ اگر فوری طور پر شناخت نہ کی جائے تو پیتھالوجیکل خونی سیریبروسپائنل سیال کے ساتھ الجھنا آسان ہے۔ حادثاتی پنکچر کی چوٹ کی وجہ سے خون بہنا اکثر اپنے طور پر تیزی سے رک سکتا ہے، لیکن زیادہ خون بہنے والے انفرادی مریضوں کو خون کی تحریک کی وجہ سے عارضی کم کمر اور ٹانگوں میں درد کا سامنا کرنا پڑ سکتا ہے، اور صرف عمومی علامتی علاج کی ضرورت ہے۔

(2) کم انٹراکرانیل پریشر سنڈروم:

کم انٹراکرینل پریشر سنڈروم عام طور پر استعمال ہونے والی بہت زیادہ لمبر پنکچر سوئی کی وجہ سے ہوتا ہے، یا آپریشن کے بعد بستر سے نکلنے کے لئے بہت جلدی ہوتا ہے، جس کی وجہ سے میننگز پر لمبر پنکچر سوئی سے سیریبرواسپائنل سیال کا بہت زیادہ اخراج ہوتا ہے، جس کے نتیجے میں انٹراکرانیئل دباؤ کم ہوتا ہے۔ تشخیص اس حقیقت کی بنیاد پر کی جا سکتی ہے کہ بیٹھے وقت مریض کا سر درد نمایاں طور پر بڑھ جاتا ہے، اور شدید صورتوں میں متلی، قے یا چکر آنے کے ساتھ ہوسکتا ہے، اور سر درد کو اس وقت راحت یا راحت مل سکتی ہے جب مریض لیٹ جائے یا سر نیچے کر دے۔ پنکچر کے بعد مریض کو ٦ گھنٹے تک اپنی پیٹھ پر لیٹنے کی سختی سے ضرورت اکثر ایسی پیچیدگیوں کے وقوع کو روک سکتی ہے۔

(3) ریڑھ کی ہڈی کی اصل اعصابی جڑ اور ریڑھ کی ہڈی کی علامات میں اچانک اضافہ:

لمبر پنکچر کے بعد سیریبرواسپائنل سیال کی تیزی اور گدی کا اثر کم ہو جاتا ہے، جو قریبی ریڑھ کی ہڈی یا ریڑھ کی ہڈی کی اعصابی جڑوں کے دباو کو فروغ دیتا ہے، جس کے نتیجے میں اچانک علامات جیسے ریڈکولر درد، پیراپلیجیا، اور آنتوں اور مثانے کی خرابی پیدا ہوتی ہے۔ ریڑھ کی ہڈی کے دباو والے مریضوں میں اس کے ہونے کا امکان زیادہ ہوتا ہے۔ اعلی سرویکل ریڑھ کی ہڈی کے دبانے کے زخموں کے لئے، ہمیں سنگین پیچیدگیوں جیسے ڈسپنیا اور یہاں تک کہ اچانک سانس کی گرفتاری کے وقوع کے بارے میں زیادہ چوکس رہنا چاہئے۔ لہذا، جب لمبر پنکچر کے لئے ڈاکٹروں کے ساتھ تعاون کرتے ہیں، نرسوں کو مریض کا قریب سے مشاہدہ کرنا چاہئے۔ سانس لینا اور نبض.

(4) دماغی ہرنیشن کی تشکیل یا شدت:

اس طرح کی پیچیدگیاں اس وقت پیدا ہونے کا امکان زیادہ ہوتا ہے جب انٹراکرانیئل دباؤ بڑھایا جاتا ہے، لمبر پنکچر کے دوران زیادہ سے زیادہ تیز سیال خارج کیا جاتا ہے، یا لمبر پنکچر کے بعد بستر آرام کے نظام پر سختی سے عمل نہیں کیا جاتا ہے۔ شدید واقعات اچانک سانس لینا، بے ہوشی یا تشنج اور یہاں تک کہ فوری طور پر حرکت قلب بند ہو سکتے ہیں۔ اس کی وجہ لمبر پنکچر کے بعد کرنل اور ریڑھ کی ہڈی کی نہر کے درمیان سیریبروسپائنل سیال دباؤ کی حرکیات میں اچانک تبدیلی ہے۔ یہ پیچیدگی پنکچر کے وقت یا پنکچر کے بعد چند گھنٹوں کے اندر ہوسکتی ہے۔ اگر آپریشن کے دوران انٹراکرانیئل پریشر زیادہ پایا جاتا ہے تو سیال کو روک دیا جانا چاہئے اور سیریبروسپائنل سیال پریشر ٹیوب میں ذخیرہ شدہ سیریبروسپائنل سیال کی جانچ کی جاسکتی ہے۔ مریضوں کو ہدایت کی گئی تھی کہ وہ سرجری کے بعد بستر آرام کے نظام کی سختی سے پاسداری کریں اور 12 سے 24 گھنٹوں کے اندر شعور، تنفس، نبض، بلڈ پریشر، شاگرد اور اعضاء کی حرکات میں تبدیلیوں کا مشاہدہ کریں۔ اگر ضروری ہو تو پروفیلیکٹک ہائپرٹونک ڈی ہائیپریٹنگ ڈائیوریٹیکس کو دماغ کی ہرنییشن کی تشکیل یا اشتعال کو روکنے کے لئے مناسب طور پر دیا جاسکتا ہے۔ اگر ایسا ہوتا ہے تو فوری طور پر ہنگامی اقدامات کیے جائیں اور ڈاکٹر کو رپورٹ کیا جائے۔ دماغ کی ہرنیشن کو بچانے اور دوبارہ سیٹ کرنے کے لئے ڈاکٹر کی فوری مدد کریں۔

(5) کاوڈا ایکوینا اعصابی جڑ پر چوٹ:

اس طرح کی پیچیدگیاں طبی طور پر نایاب ہیں، اور زیادہ تر انسانی جسم کی درمیانی لکیر سے سوئی کی نوک کے انحراف یا ریڑھ کی ہڈی کے اعصابی جڑ کو حادثاتی چوٹ سے متعلق ہیں۔ اس کی علامات جیسے کم سرکی بے حسی، درد، یا پیشاب میں عارضی خلل پڑ سکتا ہے، جو اکثر خود ساختہ طور پر حل ہو جاتا ہے۔

(6) آپریشن کے بعد کا انفیکشن:

آپریشن کے بعد انفیکشن سب لمبر پش پنکچر آلات اور اشیاء کی ڈھیلی نسبندی کی وجہ سے ہوئے تھے۔ اگر ایسپٹک تکنیک پر سختی سے عمل کیا جائے تو یہ مکمل طور پر قابل اجتناب ہے۔

(7) کمی میننجائٹس:

یہ پیچیدگی کافی کم ہے۔ یہ زیادہ تر ریڑھ کی ہڈی کے سبراچنوئڈ جگہ میں پریشان کن دوائیں داخل کرنے کے بعد ہوتا ہے، اور مریض کو سر درد اور ہلکی مینینگل جلن کے علاوہ انٹراکرانیل انفیکشن سے ممتاز کیا جاسکتا ہے۔ یہ عام طور پر سرجری کے بعد 2-3 دن کے اندر اپنے طور پر کم ہو جاتا ہے.

اگر آپ کے کوئی سوالات ہیں تو براہ کرم ہم سے رابطہ کریں۔ ہماری کمپنی مختلف مخصوص سوئیاں، طبی سوئیاں، پنکچر سوئیاں، ہائپوڈرمک سوئیاں، بائیوپسی سوئیاں، ویکسین سوئیاں، انجکشن کی سوئیاں، سرنج کی سوئیاں، ویٹرنری سوئیاں، پنسل پوائنٹ سوئی، اووم سوئیاں، ریڑھ کی ہڈی کی سوئیاں وغیرہ تیار کر سکتی ہے۔ اگر آپ کو اپنی مرضی کے مطابق سوئی کی مصنوعات کی ضرورت ہے تو براہ کرم ہم سے رابطہ کریں۔ ہم آپ کی تفتیش کے منتظر ہیں! ہماری فیکٹری میں تیار کردہ مصنوعات کا معیار یقینی طور پر آپ کو مطمئن کرے گا!

اگر آپ کو ضرورت ہو تو براہ کرم ہم سے رابطہ کریں: zhang@sz-manners.com