بریسٹ بایپسی: یہ کیا ہے اور میرے ڈاکٹر نے اس کی سفارش کیوں کی ہے؟

چھاتی کا بایڈپسی کیا ہے؟

چھاتی بایڈپسی ایک تشخیصی طریقہ کار ہے جو مائکروسکوپک امتحان کے لئے چھاتی سے ٹشو یا خلیوں کو نکالنے کے لئے استعمال ہوتا ہے۔ بایپسی کی بنیادی وجہ یہ ہے کہ آیا چھاتی میں کوئی مشکوک گانٹھ یا غیر معمولی کینسر ہے۔ اگرچہ امیجنگ تکنیک جیسے میموگگرام ، الٹراساؤنڈز ، اور ایم آر آئی چھاتی کی اسامانیتاوں کا پتہ لگانے کے لئے قیمتی ٹولز ہیں ، صرف ایک بایپسی ہی یقینی طور پر اس بات کا تعین کرسکتا ہے کہ آیا اسامانیتا سومی ہے یا مہلک۔

چھاتی کے بایڈپسی کی اقسام

چھاتی کے بائیوپسی کی متعدد اقسام دستیاب ہیں ، ہر ایک مخصوص مقاصد کے ساتھ غیر معمولی اور مریض کی طبی تاریخ پر منحصر ہے۔ کچھ عام اقسام میں شامل ہیں:

1. کور سوئی بایڈپسی (CNB)
2. ویکیوم کی مدد سے بائیوپسی (VAB)
3. ٹھیک انجکشن کی خواہش (ایف این اے)
4. سرجیکل بایڈپسی

1. کور سوئی بایڈپسی (CNB)

بایپسی کی سب سے زیادہ تجویز کردہ قسم میں سے ایک ہےکور سوئی بایڈپسی (CNB). بہت سے معالجین اس کی کم سے کم ناگوار نوعیت اور تشخیص کے لئے کافی نمونہ بازیافت کرنے کی صلاحیت کی وجہ سے دوسرے طریقوں پر CNB کو ترجیح دیتے ہیں۔

اس طریقہ کار میں مقامی یا عام اینستھیزیا کے تحت جلد میں ایک چھوٹا سا چیرا بنانا شامل ہے۔ اس کے بعد ایک کھوکھلی انجکشن چھاتی میں داخل کی جاتی ہے ، ٹشو کے نمونے ہٹانے کے لئے الٹراساؤنڈ ، میموگرافی ، یا ایم آر آئی جیسی امیجنگ تکنیک کے ذریعہ رہنمائی کی جاتی ہے۔ نمونوں کی تعداد گھاووں اور تشخیصی ضروریات کے سائز پر منحصر ہے۔

سی این بی آؤٹ پیشنٹ کی بنیاد پر انجام دیا جاتا ہے ، اور زیادہ تر مریض اگلے دن معمول کی سرگرمیاں دوبارہ شروع کرسکتے ہیں۔ یہ بایڈپسی کا طریقہ اکثر مشکوک گانٹھوں ، غیر معمولی کیلکیسیفیکیشنز ، یا چھاتی کی دیگر بے ضابطگیوں کا اندازہ کرنے کے لئے استعمال کیا جاتا ہے جو امیجنگ کے ذریعہ پائے جاتے ہیں۔

▲ کور انجکشن بایڈپسی کا طریقہ کار
 

2. ویکیوم کی مدد سے بائیوپسی (VAB)

ویکیوم کی مدد سے بائیوپسی (VAB)CNB کا ایک زیادہ جدید ورژن ہے۔ سی این بی کی طرح ، VAB غیر معمولی کو واضح طور پر تلاش کرنے کے لئے امیجنگ رہنمائی کا استعمال کرتا ہے۔ تاہم ، فرق انجکشن کے نظام میں ہے ، جو ویکیوم ڈیوائس سے منسلک ہے جو انجکشن کو ہٹائے اور دوبارہ داخل کیے بغیر متعدد ٹشو کے نمونے جمع کرنے میں معاون ہے۔

VAB کو مقامی یا عام اینستھیزیا کے تحت انجام دیا جاسکتا ہے۔ ویکیوم میکانزم نمونوں کے مستقل ذخیرہ کرنے کی اجازت دیتا ہے ، جس سے یہ بڑے یا زیادہ پیچیدہ گھاووں کے لئے انتہائی موثر ہوتا ہے۔ یہ طریقہ بعض اوقات سومی ٹیومر کے خاتمے کے لئے بھی استعمال ہوتا ہے ، جس کے نتیجے میں اسامانیتا کی مکمل کھوج ہوسکتی ہے۔

▲ ویکیوم کی مدد سے بایڈپسی عمل
 

3. ٹھیک انجکشن کی خواہش (ایف این اے)

ٹھیک انجکشن کی خواہش (ایف این اے)بائیوپسی چھاتی کے ٹشو کے نمونے لینے کے لئے استعمال ہونے والی ایک کم ناگوار تکنیک ہے۔ اس میں گانٹھ یا غیر معمولی سے تھوڑی مقدار میں ٹشو یا سیال نکالنے کے لئے سرنج سے منسلک ایک بہت ہی پتلی انجکشن داخل کرنا شامل ہے۔

اگرچہ ایف این اے سی این بی یا وی اے بی کے مقابلے میں تیز اور کم ناگوار ہے ، یہ عام طور پر کم خلیوں کو جمع کرتا ہے ، جس سے چھاتی کے پیچیدہ حالات جیسے ناگوار کینسر کی تشخیص میں یہ کم موثر ہوتا ہے۔ مزید برآں ، ایف این اے ریسیپٹر کے مقامات کی جانچ کے ل sufficient کافی معلومات فراہم نہیں کرسکتا ہے ، جیسے ایسٹروجن ریسیپٹر (ER) ، پروجیسٹرون ریسیپٹر (PR) ، یا HER2 ، جو چھاتی کے کینسر کے مریضوں میں علاج کے فیصلوں کی رہنمائی کے لئے انتہائی ضروری ہیں۔

▲ ٹھیک انجکشن کی خواہش بایڈپسی

4. سرجیکل بایڈپسی

سرجیکل بایڈپسیعام طور پر ایسے معاملات کے لئے مخصوص ہے جہاں کم ناگوار طریقے غیر معمولی یا غیر معمولی بات تک پہنچنے سے قاصر ہیں۔ یہ یا تو ہوسکتا ہےایکسیشنل بایڈپسی، جہاں پورا غیر معمولی علاقہ ہٹا دیا جاتا ہے ، یا ایکچیرا بایپسی، جہاں تجزیہ کے لئے گھاو کا صرف ایک حصہ لیا جاتا ہے۔

سرجیکل بایڈپسی زیادہ ناگوار ہوتے ہیں اور اکثر داغ چھوڑ دیتے ہیں۔ ان معاملات میں جہاں بدنامی کا شبہ ہے ، اگر کینسر کی تصدیق ہوجائے تو طریقہ کار جزوی ماسٹیکٹومی میں تبدیل ہوسکتا ہے۔

▲ سرجیکل بریسٹ بایپسی

کس کو چھاتی کی بایپسی کی ضرورت ہے؟

کلینیکل رہنما خطوط کے مطابق ، کئی منظرناموں میں چھاتی کے بایپسی کی سفارش کی جاتی ہے:

• کوئی بھی مریض 4A یا اس سے زیادہ (چھاتی کی امیجنگ کی اطلاع دہندگی اور ڈیٹا سسٹم) کے BI-RADS اسکور والا ہے۔
• چھاتی کے کینسر کے اعلی خطرہ والے عوامل یا اس بیماری کی خاندانی تاریخ کے حامل 3 مریضوں کو دو-ریڈ کرتا ہے۔
• جن مریضوں کو بائیوپسی کے نتائج کی ضرورت ہوتی ہے وہ نیوڈجوانٹ علاج کی رہنمائی کے لئے۔

ان معاملات میں ، بائیوپسی چھاتی کے کینسر کی موجودگی کی تصدیق یا ان کو مسترد کرنے میں مدد فراہم کرسکتی ہے ، جس سے علاج معالجے کا درست منصوبہ بنانے میں مدد مل سکتی ہے۔

چھاتی کے بایپسی کے بعد کیا ہوتا ہے؟

چھاتی کے بایڈپسی کے بعد ، جمع شدہ ٹشو کے نمونے تجزیہ کے لئے پیتھالوجی لیب میں بھیجے جاتے ہیں۔ پیتھالوجسٹ کینسر یا دیگر اسامانیتاوں کی علامتوں کی تلاش کے ل a ایک خوردبین کے تحت نمونوں کا جائزہ لیتے ہیں۔ بائیوپسی کے نتائج ، امیجنگ کے نتائج کے ساتھ مل کر ، میڈیکل ٹیم کو قطعی تشخیص کرنے کی اجازت دیتے ہیں۔

تشخیصی نتائج اور فالو اپ

• اگر بایپسی کینسر کی تصدیق کرتا ہے تو ، اگلا مرحلہ اس کا تعین کرنا ہےایسٹروجن ریسیپٹر (ER), پروجیسٹرون رسیپٹر (PR)، اورہر 2ٹیومر کی حیثیت۔ یہ مارکر کیموتھریپی یا ہارمون تھراپی جیسے سیسٹیمیٹک تھراپی کے فیصلوں کی رہنمائی میں مدد کرتے ہیں۔
• اگر پیتھالوجی کے نتائج سومی اور امیجنگ کے مطابق ہیں تو ، فالو اپ امیجنگ (میموگگرام ، الٹراساؤنڈ ، یا ایم آر آئی) عام طور پر 12 ماہ کے اندر اندر سفارش کی جاتی ہے۔
• ایسے معاملات میں جہاں بایپسی کے نتائج غیر متزلزل ہیں ، امیجنگ کے نتائج سے مماثل نہیں ہیں ، یا اعلی رسک گھاووں (جیسے atypical hyperplasia یا papilloma) کو ظاہر نہیں کرتے ہیں ، دوسرا بایپسی یا مزید جانچ کی سفارش کی جاسکتی ہے۔

bi بایپسی کے نمونوں کا پیتھولوجی تجزیہ
 

درست تشخیص کے لئے چھاتی کے بایڈپسی کی اہمیت

چھاتی کے کینسر کی تصدیق یا مسترد کرنے کے لئے چھاتی کا بایپسی ضروری ہے۔ اگرچہ امیجنگ مشکوک علاقوں کی نشاندہی کرسکتی ہے ، لیکن صرف ایک بایپسی ایک قطعی تشخیص کے لئے درکار سیلولر اور سالماتی اعداد و شمار فراہم کرتا ہے۔ چھاتی کے بایڈپسی کے طریقے ، جیسے CNB اور VAB ، انتہائی درست اور کم سے کم ناگوار ہیں ، جو مریضوں کے لئے فوری بحالی کے اوقات کی پیش کش کرتے ہیں۔ ابتدائی اور درست تشخیص بہتر علاج کی منصوبہ بندی کے قابل بناتا ہے اور کامیاب نتائج کے امکانات کو بڑھاتا ہے ، خاص طور پر چھاتی کے کینسر کے معاملات میں۔