ایپیڈورل پنکچر سوئی کو ہٹانے کے بعد، ایپیڈورل کیتھیٹر کو احتیاط سے ٹھیک کریں۔

معیاری سوئی پکڑنے کا طریقہ درج ذیل ہے: سوئی کے بازو کو دونوں ہاتھوں کے انگوٹھے اور شہادت کی انگلی سے مضبوطی سے پکڑیں، اور سوئی کو ٹشو کی ہر تہہ سے یکساں طور پر دھکیلیں، جب کہ درمیانی انگلی، انگوٹھی اور دونوں ہاتھوں کی چھوٹی انگلی قریب ہو۔ سوئی کے بڑھنے کی طاقت کو کنٹرول کرنے کے لیے مریض کی طرف واپس۔ پنکچر کو مستحکم ہونا ضروری ہے۔ ایک بار جب آپ ligamentum flavum کی مزاحمت محسوس کر لیں، تو پنکچر کی سوئی کو آگے بڑھنا بند کر دینا چاہیے، کیونکہ اس وقت، آپ کو صرف سوئی کو تھوڑا سا آگے بڑھانا ہوتا ہے تاکہ ligamentum flavum سے گزر کر ایپیڈورل اسپیس میں داخل ہو۔ ڈورا میٹر کو پنکچر کرنے اور سبارکنائیڈ اسپیس میں داخل ہونے سے بچنے کے لیے سوئی کو آہستہ سے ڈالنا چاہیے۔ یہ فیصلہ کرنے کے دو طریقے ہیں کہ آیا پنکچر کی سوئی ایپیڈورل اسپیس میں داخل ہوتی ہے یا نہیں: (1) مزاحمت میں اچانک کمی: جب پنکچر کی سوئی لیگامینٹم فلیوم تک پہنچتی ہے، تو مزاحمت بڑھ جاتی ہے اور لگمنٹ کا احساس ہوتا ہے۔ اس وقت، سوئی کور کو ہٹا دیں، نمکین اور ایک چھوٹے بلبلے سے بھری ہوئی شیشے کی سرنج سے جڑیں، انجکشن کی سوئی کور کو دھکیلیں، ایک صحت مندی کا احساس ہو گا، ایک بار جب ligamentum flavum ٹوٹ جائے گا، وہاں ایک" ہوگا۔ ;بریک تھرو احساس [جی جی] quot; کہ مزاحمت فوراً ختم ہو جاتی ہے۔ نوٹ سیال کے خلاف کوئی مزاحمت نہیں ہے، جس سے یہ ظاہر ہوتا ہے کہ سوئی کی نوک ایپیڈورل اسپیس میں داخل ہوئی ہے (2) منفی دباؤ کا رجحان: کلینیکل پریکٹس میں، منفی دباؤ عام طور پر اس بات کا تعین کرنے کے لیے استعمال کیا جاتا ہے کہ پنکچر کی سوئی ایپیڈورل اسپیس میں داخل ہوتی ہے، پنکچر کو باہر نکالنا۔ سوئی کور، اور سوئی کی بنیاد پر ایک قطرہ لٹکا دیں۔ اینستھیٹک یا نارمل نمکین یا مائع سے بھری شیشے کی ٹیوب سے جڑیں، اور سوئی کو آہستہ آہستہ داخل کرنا جاری رکھیں۔ جب پھانسی کا قطرہ یا ٹیوب میں مائع سانس لیا جاتا ہے، تو یہ اندازہ لگایا جا سکتا ہے کہ پنکچر کی سوئی ایپیڈورل اسپیس تک پہنچ گئی ہے۔ lumbar puncture میں منفی دباؤ کا رجحان cervix-thoracic puncture کی طرح واضح نہیں ہے۔ یہ فیصلہ کرتے وقت کہ سوئی کی نوک ایپیڈورل اسپیس میں ہے، ایک خاص اسکیلڈ ایپیڈورل کیتھیٹر کو زچگی کے سر کی سمت میں رکھنے کی ضرورت ہے۔ کیتھیٹر کی گہرائی 3~5 سینٹی میٹر ہونی چاہیے۔ ایپیڈورل کیتھیٹر کے ڈسٹل سرے کو کیتھیٹر کنیکٹر (ڈوزنگ ڈیوائس) سے جوڑیں، اور کیتھیٹرائزیشن کی کامیابی کا تعین کرنے کے لیے دماغی اسپائنل فلوئڈ اور خون کے بغیر اسپائریٹ کریں۔ اگر امنگ سے خونی سیال کا بیک فلو ہے، تو یہ غلطی سے ایپیڈورل اسپیس کے وینس پلیکسس میں داخل ہوگیا ہے۔ خون کی نالیوں میں مقامی اینستھیٹکس کی ایک بڑی مقدار کو داخل ہونے سے روکنے کے لیے، ایپیڈورل کیتھیٹر کو اس وقت تک تھوڑا سا ہٹایا جا سکتا ہے جب تک کہ خون کے بغیر سیال کی خواہش کو چوسا نہ جائے۔ اگر ایپیڈورل کیتھیٹر تقریباً صرف 2 سے 3 سینٹی میٹر تک پیچھے ہٹ گیا ہے اور پھر بھی خون کی واپسی باقی ہے تو اس خلا کو تبدیل کر کے آپریشن کو دہرایا جانا چاہیے۔ ایپیڈورل پنکچر کی سوئی کو ہٹانے کے بعد، ایپیڈورل کیتھیٹر کو احتیاط سے ٹھیک کیا جاتا ہے، اور بچہ دانی کو بائیں طرف دھکیلتے ہوئے آرام دہ حالت میں لیٹنے کی اجازت دی جاتی ہے، عام طور پر نیم بیٹھی ہوئی حالت میں، پچر کے نیچے رکھنے کے لیے ایک پچر کا استعمال کرتے ہوئے دائیں کولہے کو دائیں کولہے کو اٹھنے کے لیے، بچہ دانی بائیں طرف بڑھ جاتی ہے۔ مختلف اہم علامات کی نگرانی کریں، خاص طور پر بلڈ پریشر، ینالجیسک لیول وغیرہ کو احتیاط سے مانیٹر کیا جانا چاہیے۔

اگر آپ کے کوئی سوالات ہیں، تو براہ کرم ہم سے رابطہ کریں۔ ہماری کمپنی مختلف حسب ضرورت سوئیاں، طبی سوئیاں، پنکچر سوئیاں، ہائپوڈرمک سوئیاں، بایپسی سوئیاں، ویکسین کی سوئیاں، انجیکشن سوئیاں، سرنج کی سوئیاں، ویٹرنری سوئیاں، پنسل پوائنٹ سوئی، بیضہ پک اپ سوئیاں، ریڑھ کی ہڈی کی سوئیاں وغیرہ تیار کر سکتی ہیں۔ انجکشن کی مصنوعات، براہ مہربانی ہم سے رابطہ کریں. ہم آپ کی انکوائری کے منتظر ہیں! ہماری فیکٹری میں تیار کردہ مصنوعات کا معیار یقیناً آپ کو مطمئن کرے گا!

اگر آپ کو ضرورت ہو تو براہ کرم ہم سے رابطہ کریں: zhang@sz-manners.com