اعصابی بلاک سوئی کے بعد ڈبل نچلے اعضاء کا بے ہوش ہونا معمول ہے؟
Jul 28, 2022
جی ہاں، یہ دونوں نچلے حصوں میں احساس کم ہونے کا سبب بن سکتا ہے۔
اعصابی بلاک
عصبی تنے میں، پلیکسس، مقامی بے ہوشی کرنے والی دوا کے انجیکشن کے ارد گرد نوڈ، اس کے تسلسل کی ترسیل کو روکتا ہے، تاکہ innervated علاقے میں بے ہوشی کا اثر ہو، جسے اعصابی بلاک کہتے ہیں۔ اینستھیزیا کے بڑے حصے کو حاصل کرنے کے لیے اعصابی بلاکس کو ایک ہی انجیکشن کی ضرورت ہوتی ہے۔ تاہم، یہ سنگین پیچیدگیوں کا سبب بن سکتا ہے. لہذا، مقامی اناٹومی سے واقف ہونا ضروری ہے، ٹشو جس سے پنکچر کی سوئی گزرتی ہے، اور قریبی خون کی وریدوں، اعضاء اور جسم کی گہاوں سے واقف ہونا ضروری ہے۔ عصبی بلاکس کا استعمال عام طور پر INTERORBITAL، infraorbital، sciatic اور انگلی (toe) عصبی تنوں، cervical plexus اور brachial plexus، STellate ganglion اور lumbar sympathetic ganglion کو تشخیص اور علاج کے لیے کیا جاتا ہے۔
مریض سوتیلا ہے، بغل کے بال مونڈے ہوئے ہیں، اور متاثرہ اعضاء کو 90 ڈگری پر اغوا کیا گیا ہے، اور بازو کو 90 ڈگری اوپر کی طرف موڑ دیا گیا ہے، فوجی سلامی کی پوزیشن میں۔ بے ہوشی کا شکار شخص متاثرہ طرف کھڑا ہوتا ہے اور محوری شریان کی دھڑکن محسوس کرتا ہے جہاں پیکٹرالیس میجر کا نچلا مارجن بازو کے درمیانی مارجن سے ملتا ہے، اور بغل کے اوپری حصے کی طرف دھڑکن کے سب سے اونچے مقام کو محسوس کرتا ہے (تصویر {{2} })۔ آپریشن کے دوران، سوئی کو دائیں ہاتھ میں پکڑا جاتا ہے، اور بائیں اشارے اور درمیانی انگلی کو جلد اور شریان کو ٹھیک کرنے کے لیے استعمال کیا جاتا ہے، اور سوئی کو شریان کے کھرچنے یا ulnar کنارے پر جلد پر کھڑا کر دیا جاتا ہے۔ جب میان پنکچر ہو جائے تو واضح طور پر پیش رفت کا احساس ہوتا ہے، یعنی آگے بڑھنا بند کر دیں۔ شریان کی دھڑکن کے ساتھ انگلی اور سوئی کی دھڑکن کو چھوڑیں، جس سے یہ ظاہر ہوتا ہے کہ سوئی کی نوک محوری میان میں ہے۔ خون واپس نہ آنے کے بعد، 25 سے 30 ملی لیٹر مقامی اینستھیٹک محلول کا انجکشن لگایا گیا۔ انجیکشن کے دوران ڈسٹل انجیکشن پوائنٹ کا کمپریشن musculocutaneous اعصاب کو روکنے کے لیے قریبی اور ڈسٹل axillary پنوں میں مائع کے پھیلاؤ کے لیے موزوں ہے۔ چونکہ عضلاتی اعصاب نے محوری میان کو چھوڑ دیا ہے اور مالا کے عمل کی سطح پر coracobrachial پٹھوں میں داخل ہو گیا ہے، اس لیے اسے مکمل طور پر روکنا اکثر مشکل ہوتا ہے، اور بے ہوشی کا اثر پس منظر اور انگوٹھے کی بنیاد پر ناقص ہوتا ہے۔
اشارے اور پیچیدگیاں: بریچیئل پلیکسس بلاک اوپری اعضاء کی سرجری کے لیے موزوں ہے، کندھے کی سرجری کے لیے انٹرمسکلر سلکس اپروچ استعمال کیا جا سکتا ہے، بازو اور ہاتھ کی سرجری کے لیے محوری نقطہ نظر زیادہ موزوں ہے۔ لیکن ان تین طریقوں میں مقامی بے ہوشی کی زہریلا ہونے کا امکان ہے۔
فرینک اعصابی فالج، بار بار ہونے والا لیرینجیل اعصابی فالج، اور ہومر سنڈروم انٹرمسکلر سلکس اور سپراکلاویکولر راستوں پر بھی ہو سکتا ہے۔ ہارنر سنڈروم سٹیلیٹ گینگلیون بلاک، ipsilateral pupil narrowing، آنکھ کے ptosis، ناک کے بلغم کی بھیڑ اور چہرے کے فلشنگ علامات کی وجہ سے ہوتا ہے۔
اگر پنکچر غلط ہے تو، سپراکلاویکولر اپروچ میں نیوموتھوریکس ہو سکتا ہے، مسکولر سلکس اپروچ میں ہائی ایپیڈورل بلاک ہو سکتا ہے، یا ٹوٹل اسپائنل اینستھیزیا کی وجہ غلطی سے سبارکنائیڈ اسپیس میں دوائیوں کے محلول کے انجکشن کی وجہ سے ہو سکتا ہے۔
اگر آپ کے کوئی سوالات ہیں، تو براہ کرم ہم سے رابطہ کریں۔ ہماری کمپنی مختلف حسب ضرورت سوئیاں، طبی سوئیاں، پنکچر سوئیاں، ہائپوڈرمک سوئیاں، بایپسی سوئیاں، ویکسین کی سوئیاں، انجیکشن سوئیاں، سرنج کی سوئیاں، ویٹرنری سوئیاں، پنسل پوائنٹ سوئی، بیضہ پک اپ سوئیاں، ریڑھ کی ہڈی کی سوئیاں وغیرہ تیار کر سکتی ہیں۔ انجکشن کی مصنوعات، براہ مہربانی ہم سے رابطہ کریں. ہم آپ کی انکوائری کے منتظر ہیں! ہماری فیکٹری میں تیار کردہ مصنوعات کا معیار یقیناً آپ کو مطمئن کرے گا!
Please contact us if you need: zhang@sz-manners.com








